Сколиоз позвоночника у детей и взрослых — степени и лечение

Искривление позвоночника чаще наблюдается у детей 6-15 лет, но встречается и у взрослых старше 25 лет. По статистике, сколиозу больше подвержены девочки. При тяжелой степени патологии появляются острые боли в спине, нарушается дыхание. Важно вовремя начать лечение, делать профилактику.
Статьи по теме Профилактика сколиоза у детей школьного возраста Искривление позвоночника 2 степени Виды искривления позвоночника

Что такое сколиоз

Заболевание, сопровождающееся деформацией позвоночного столба во фронтальной плоскости влево или вправо относительно своей оси, называется сколиозом. Со временем появляется искривление в переднезаднем направлении, скручивание позвоночного столба. Визуально, плечи пациента находятся на разных линиях. В 80% клинических случаев этиология сколиоза не определена.

С рождения кости пластичные, упругие, легко деформируются. При нарушении осанки и под воздействием других провоцирующих факторов позвонки принимают неправильную форму и положение, происходит искривление позвоночного столба у детей. Спинные мышцы и их спастические сокращения тоже влияют на формирование сколиоза у взрослых.

Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Чем опасно искривление позвоночника

При деформации позвоночного столба меняется привычное положение ребер, повышается давление на внутренние органы.

В патологический процесс вовлекаются легкие, миокард, нарушается работа дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.

Опасные последствия сколиоза:

  • вегетососудистая дистония;
  • остеохондроз, радикулит, ревматизм, межпозвоночная грыжа;
  • бесплодие (у женщин);
  • онемение конечностей;
  • нарушение кровотока в коре головного мозга;
  • кифозный грудной горб;
  • инвалидность.

Сколиоз у детей создает благоприятные условия для развития остеохондроза с острыми болями в спине. Без лечения заболевание прогрессирует, вызывает и другие осложнения:

  • головные боли;
  • нарушение менструального цикла (у девочек);
  • стойкое снижение иммунитета;
  • изменение походки, внешние дефекты;
  • нарушение дыхательной, сердечной деятельности.
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Классификация патологии

Выделяют 2 основных группы сколиоза:

  • Структурная. Искривление с устойчивым скручиванием позвоночника вдоль своей оси.
  • Неструктурная. Классическое боковое искривление без ротации (подвижности) позвонков.

Виды сколиоза по форме искривления позвоночного столба:

  • C-образный. 1 изгиб, боковой.
  • S-образный. 2 изгиба, боковые.
  • Z-образный. 3 изгиба, боковые.
  • Кифосколиотический. Дополнительное искривление вперед-назад.

Классификация сколиоза по происхождению:

  • Врожденный (диспластический). Во внутриутробном периоде нарушено развитие и рост ребер, позвонков, ребенок рождается с патологией.
  • Приобретенный. Деформация появляется после травмы позвоночника (перелома).
  • Идиопатический. Этиология болезни не установлена.

Классификация идиопатического сколиоза по времени развития патологии (возраст пациента):

  • инфантильный (1-2 года);
  • ювенильный (4-6 лет);
  • адолесцентный (10-14 лет).

Классификация искривления позвоночного столба по расположению зоны поражения:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • шейно-грудной;
  • грудопоясничный;
  • пояснично-крестцовый.
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Классификация сколиоза по патогенезу:

  • острый;
  • хронический.

Структурные

По этиологии выделяют такие формы сколиоза со смещением позвонков:

  • Травматический. Следствие травмы позвоночника.
  • Миопатический. Осложнение заболеваний мышечной системы.
  • Рубцовый. Следствие деформации мягких тканей.
  • Нейрогенный. Осложнение патологии нервной системы (паралича, миопатии и т.д.).
  • Метаболический. Результат нарушения обменных процессов (арахнодактилии, рахита).
  • Остеопатический. Следствие врожденных патологий развития позвоночника.
  • Идиопатический. Этиология не определена.

Неструктурные

Классификация сколиоза без смещения по этиологии:

  • Истерический. Развивается на фоне нервного расстройства, эмоциональных потрясений.
  • Рефлекторный. Осанка меняется от боли в спине, когда пациент выбирает неправильное, но безболезненное положение тела.
  • Осаночный. Систематическое нарушение осанки (чаще свойственен школьникам).
  • Компенсаторный. Развивается при разной длине нижних конечностей.
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Признаки сколиоза

Выделяют 4 степени искривления позвоночника:

  • Первая (угол искривления – до 10°). Асимметрия талии, опущение головы, сутулость, плечи на разном уровне.
  • Вторая (угол – 11-25°). Видимая кривизна позвоночника, в поясничном отделе – мышечный валик, в грудном – выпячивание.
  • Третья (угол – 26-50°). Слабость мышц брюшного пресса, выпячивание ребра, мышечные контрактуры, видимый реберный горб.
  • Четвертая (угол – от 50°). Искривление таза, растяжение мышц в зоне искривления, асимметрия нижних конечностей, нарушение работы органов дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата.

Симптомы сколиоза в зависимости от стороны искривления:

  • Правосторонний. Асимметрия плеч и лопаток, синдром хронической усталости (астения), боли в пояснице, покалывание рук, нарушение дыхания.
  • Левосторонний. Горбинка между лопатками, повышенная утомляемость, нарушения работы сердца.
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Симптомы искривления в отделах позвоночника

Признаки заболевания зависят от расположения зоны поражения:

  • Шейный. Поражены 4 и 5 шейные позвонки. Проявляется головными болями, мигренью, асимметрией линии плеч.
  • Грудной. Поражены 7-9 грудные позвонки. Присутствует деформация грудной клетки, асимметрия лопаток, нарушенное дыхание.
  • Поясничный. Поражены 1 и 2 поясничные позвонки. Симптоматика отсутствует.
  • Комбинированный. Поражены 8-9 грудные, 1-2 поясничные позвонки. Характерны рецидивирующие боли, нарушение кровообращения.

Причины искривления позвоночника

Определить этиологию патологии проблематично даже клиническими методами. Возможные причины сколиоза:

  • неправильное положение корпуса;
  • погрешности питания;
  • эмоциональная нестабильность;
  • избыточный вес, ожирение;
  • пассивный образ жизни;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • травмы спины, позвоночника;
  • перенесенные болезни при беременности;
  • генетическая предрасположенность (наследственный фактор);
  • злокачественные опухоли позвоночника;
  • осложнения туберкулеза, артроза, ДЦП, рахита, полиомиелита, болезни Бехтерева, дистрофии, ДЦП, паралича спинных мышц.
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Диагностика

Помимо визуального осмотра и сбора данных анамнеза, для постановки диагноза необходима комплексная диагностика, которая включает такие инструментальные методы:

  • УЗИ межпозвоночных дисков, рентгенография (определяют строение позвоночника и его отдельных структур, локализацию очага патологии);
  • КТ, МРТ позвоночника (необходимы для выбора тактики хирургического вмешательства);
  • спирометрия (проводит измерение показателей дыхания);
  • сколиометрия по Буннеллю (проводится трехмерное измерение позвоночного столба светооптическими методами);
  • ЭКГ (проводится при тяжелой степени сколиоза для оценки сердечной деятельности).
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Лечение сколиоза

Искривление позвоночника лечат в стационаре и домашних условиях. Необходима консультация ортопеда, хирурга-ортопеда, вертебролога. При тяжелом течении болезни необходима консультация других узкопрофильных специалистов (кардиолога, невропатолога).

Цель – купировать симптоматику, восстановить правильное расположение отделов позвоночного столба.

Схема лечения зависит от стадии патологии, включает такие направления:

  • Симптоматическое лечение. Таблетками купируют болевой синдром, укрепляют структуру костей.
  • Мануальная терапия. Врач руками определяет правильное положение позвоночника, «ставит на место» смещенные позвонки.
  • Носка корректирующих позвоночник приспособлений. Необходима для фиксации позвоночника в правильном положении, равномерного распределения нагрузки.
  • Лечебная гимнастика (ЛФК). Специальные упражнения снимают патологическое напряжение мышц, уменьшают выраженность искривления позвоночника, улучшают работу миокарда, лечат сколиоз позвоночника.
  • Физиотерапия. Ряд процедур укрепляют мышечный корсет, повышают прочность костей, формируют правильную осанку.
  • Санаторно-курортное лечение. Проводят для укрепления позвоночника, всего организма в целом.
  • Массаж, плавание. Укрепляют мышцы, позвоночник.
  • Хирургическое вмешательство. Операция восстанавливает правильное положение позвоночника, купирует острые приступы боли.

Симптоматическая терапия

Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Основная цель консервативного лечения – купировать боли, укрепить мышечный корсет, регулировать обмен веществ. Используемые медицинские препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купируют болевой синдром (Диклофенак, Ибупрофен, Доларен).
  • Ингибиторы протонной помпы. Устраняют желудочные кровотечения при осложненном течении болезни (Омепразол).
  • Обезболивающие инъекции. Убирают сильные боли спины (Мелоксикам, Новокаин, Мильгамма).
  • Препараты кальция. Укрепляют структуры костей (Миакальцик).

Коррекция осанки с помощью ортопедических приспособлений

Регулярное ношение специальных корсетов купирует боль, фиксирует позвоночник в правильном положении. Назначают такие ортопедические приспособления при угле сколиоза 25-40°. Виды корсетов:

  • Поддерживающие. Снимают нагрузку с позвоночника.
  • Корригирующие. Уменьшают степень искривления.
Ортопедические кровати, матрасы придают позвоночнику правильное положение, формируют здоровую осанку при лордозе и кифозе грудно-поясничного отдела. Ортопедическая подушка снимает напряжение с шейного отдела.
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Упражнения при сколиозе

Ежедневно проводите зарядку дома. Предложенные ниже упражнения облегчают симптоматику болезни:

  1. Лежа на полу, ноги прямые, руки вдоль корпуса. Поднимите таз с прямыми ногами, коснитесь пальцами ног за головой. Вернитесь в обратное положение. Делайте 5-6 повторений.
  2. Лежа на полу, ноги прямые, руки вдоль корпуса. На вдохе согните в колене и поднимите параллелью полу одну ногу, потом вторую. Повторите 5-6 раз.
  3. Лежа на жестком основании, согните ноги в коленях, обопритесь стопами о пол, руки держите вдоль корпуса. На вдохе поднимите таз в максимально верхнее положение, не двигайтесь 5-7 секунд. Вернитесь в исходную позу. Выполняйте 5-6 повторений.
  4. Лежа на полу, ноги прямые, опущены, руки разведены в стороны. Обхватите руками колени, после вернитесь в исходное положение. Повторите 5-6 раз.
  5. Лежа на полу, обопритесь стопами о пол, руки вдоль туловища. Поднимите таз, держите под углом 45° одну ногу, потом вторую. Делайте 5-6 повторений.
  6. Лежа на животе, вытяните руки вперед. Поднимайте верхнюю часть корпуса, максимально прогибая позвоночник. Повторите 5-6 раз.
  7. В положении стоя поднимитесь на носочки, руки – над головой. Медленно опуститесь в исходное положение. Делайте 5-6 повторений.
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Физиотерапия

Для нормализации метаболизма, усиления кровоснабжение тканей, купирования боли и воспалительного процесса назначают такие физиотерапевтические процедуры:

  • Ультразвук. Улучшает кровоток, питание тканей, убирает воспаление.
  • Электрофорез. Укрепляет мышцы, убирает спазмы.
  • Лазерная терапия. Подавляет боль, снимает воспаление.
  • Озокеритовые аппликации, горячие укутывания. Усиливают кровоток.
  • Магнитотерапия. Ускоряет регенерацию тканей, улучшает кровоснабжение.
  • Водные процедуры. Грязевые ванны, гидромассаж (душ Шарко).
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Операция при сколиозе

Цель хирургического вмешательства – оперативными методами выпрямить позвоночник до определенного угла, купировать неприятную симптоматику. Показания к операции:

  • боль, не купируемая консервативными методами;
  • болезнь Бехтерева;
  • угол изгиба позвоночного столба более 50°;
  • паралитический сколиоз;
  • прогрессирующее заболевание из 3 в 4 степень;
  • незрелый скелет.

Эффективные методы хирургического вмешательства:

  • Метод Харрингтона. Вживление в позвоночник титановых стержней и крюков.
  • Способ Цильке. Фиксация искривленных позвонков с обеих сторон винтами и стержнями.
  • Метод Люке. Установка в позвоночном столбе устройства цилиндричной формы, с проволоками.
  • Способ Котреля-Дюбуссе. Создание крепкой конструкции из крюков, прутьев для правильного положения позвоночного столба.
  • Метод Казьмина-Фищенко. Внедрение фиксирующих устройств для ограничения патологической подвижности позвонков.
  • Способ Роднянского-Гупалова. Установка в позвоночник по 1-2 стальных пластины.
Сколиоз позвоночника у детей и взрослых - степени и лечение - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Профилактика сколиоза

Чтобы избежать искривления спины, позаботьтесь о профилактических мероприятиях:

  • Спите на жестком основании.
  • Равномерно распределяйте тяжести в обеих руках.
  • Удерживайте спину прямо.
  • Укрепляйте мышцы спины, займитесь плаванием.
  • Своевременно проходите профилактические осмотры.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Контролируйте режим дня: чередуйте сидячую работу с «физкультминуткой» (наклоны туловища, повороты, вращения головой и тазом, т.д.).
  • Контролируйте вес.
  • Обогатите рацион витаминами, кальцием, цинком, селеном.
  • Употребляйте до 3 л воды/сутки.
  • Своевременно реагируйте на первые симптомы патологии.

Видео

Сколиоз позвоночника у детей и взрослых — степени и лечение — советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что здоровье для вас самое главное. Спасибо ツ

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close