Причины запора у детей — виды нарушений работы кишечника
Содержание статьи
Классификация запоров
Разные виды затрудненного опорожнения кишечника провоцируются различными причинами. Учитывая факторы риска нарушения дефекации у детей, врачи выделяют следующие формы запоров:
- Алиментарные. Связанные с неправильным пищевым поведением.
- Органические. Обусловленные анатомическими аномалиями.
- Спастические. Характеризуются отхождением « овечьего» кала (фрагментированных плотных каловых масс).
- Гипотонические. Связанные с задержкой стула до 7 суток с последующей дефекацией в виде плотного цилиндра большого диаметра.
- Интоксикационные. Вызываемые токсическими воздействиями.
- Условно-рефлекторные. Обусловленные нервно-психическими проблемами.
- Эндокринные. Связанные с нарушением гормональной регуляции.
- Медикаментозные (ятрогенные). Развивающиеся вследствие длительного или некорректного приема лекарственных средств.
Причины запора у ребенка
В большинстве случаев детские проблемы со стулом носят функциональный характер, связанный с нарушением механизма перистальтики. Самая маловероятная причина затрудненной дефекации – органическая, развивающаяся из-за врожденных или приобретенных пороков кишечника.
Нередко отмечается преходящий запор (временная задержка стула), который случается в период острых лихорадочных состояний у ребенка, связанных с обезвоживанием каловых масс, спровоцированным рвотой, сильной потливостью, высокой температурой тела.
Алиментарного
Нарушения стула алиментарной формы возникают вследствие неправильного питания. Среди основных причин:
- несбалансированный рацион;
- недостаточный питьевой режим;
- дисфункции пищеварительных желез;
- ранний перевод на искусственное вскармливание;
- гиповитаминоз;
- недостаточное количество грудного молока.
Органического
Нарушения дефекации вызваны врожденными и приобретенными анатомическими аномалиями. Спровоцировать органический запор может бесконтрольный прием слабительных средств, препаратов железа, ферментов, энтеросорбентов, частая постановка клизм. Другие причины приобретенных анатомических изменений:
- доброкачественные или злокачественные опухоли в кишечнике;
- рубцы аноректальной области;
- полипы в прямой кишке;
- гельминтоз;
- спаечная болезнь.
Функционального
Запор появляется вследствие нарушения механических функций кишечника у ребенка без влияния органических факторов. Патология может касаться всего органа или одного участка. Причины функционального затруднения дефекации:
- снижение тонуса сфинктера вследствие дефицита в пище L-карнитина;
- подавление позывов к опорожнению кишечника;
- трещина прямой кишки;
- психологическая боязнь боли, возникающей при выходе каловых масс;
- угнетение рефлекса дефекации в период адаптации ребенка к школе или детскому саду.
Врожденные причины
Проблемы с дефекацией у ребенка иногда возникают вследствие врожденных аномалий. Патологические состояния, которые вызывают хронические запоры:
- пилоростеноз (сужение отверстия, ведущего из желудка к 12 перстной кишке);
- трещины заднего прохода;
- сужение анального отверстия;
- свищевая атрезия прямой кишки;
- болезнь Гиршпрунга;
- долихосигма;
- первичный мегаректум (расширение прямой кишки).
Основные причины запора в зависимости от возраста
Факторы, которые провоцируют у ребенка затрудненную дефекацию или продолжительные интервалы между отхождением каловых масс, меняются в зависимости от его возраста. Причины, по которым нарушается нормальная дефекация:
|
Возрастная группа |
Основные причины |
|
Груднички |
Резкий переход к искусственному вскармливанию, нехватка жидкости, неподходящее детское питание, врожденные патологии. |
|
Первый год жизни |
Введение в рацион новых продуктов, недавно перенесенные заболевания (колит, дизентерия и прочие), патологии щитовидной железы. |
|
От 2 до 5 лет |
В основном наблюдаются психологические причины запоров у детей 3 лет и более: сдерживание позывов из-за стеснения в учебных учреждениях, переезд, смена квартиры, боязнь боли при отходе каловых масс и прочие. |
|
Старше 5 лет |
Дисбактериоз, терапия закрепляющими медикаментами, приобретенные патологии кишечника, пищевая аллергия, наличие паразитов в организме, неполноценное питание. |
|
Подростки |
Дисбаланс гормонального фона, гиподинамия, неправильный рацион, стрессы, вредные привычки, начало менструации у девочек. |
