Понос во время путешествия. Диарея путешественников. Кто в группе риска?
Путешествие – это всегда все новое. Новые впечатления, новая еда. Новые впечатления от еды получает также наш кишечник. Свое возмущение пищеварительная система проявляет поносом у 30 – 70% туристов. Такое состояние известно как диарея путешественников.
Содержание статьи
В каких странах может случиться понос?
Если Вы путешествуете в самые жаркие месяцы года, то почти в любой стране есть риск заболеть поносом. Но есть страны, где круглый год жара, поэтому Американское общество по охране здоровья решило выделить страны с высоким, средним и низким риском.
У Вас есть высокий риск заболеть поносом в следующих странах:
- Мексика;
- Перу;
- Бразилия;
- Египет;
- Алжир;
- Индия;
- Индонезия;
- Пакистан;
- Монголия;
- Казахстан;
- Корея;
- Япония.
Самый высокий риск подхватить этот недуг в странах, расположенных на территории Африки, Азии и Латинской Америки.
Средний риск имеется при посещении таких стран как:
- Испания;
- Португалия;
- Китай;
- Россия;
- Страны Ближнего Востока (Сирия, Йемен).
- Страны Восточной Европы (особенно Кавказ и Закавказье);
- ЮАР;
- Аргентина.
Наиболее безопасными считаются следующие страны:
- страны западной Европы
- Соединенные Штаты Америки;
- Канада;
- Австралия.
Какие причины вызывают диарею путешественников?
Причина диареи – бактерии, с которыми туристы не сталкивались ранее в тех странах, где имеют постоянное место жительства. То есть это необязательно должны быть опасные кишечные инфекции, вызывающие эпидемии (холера, тиф).
Чаще всего виновница поноса – это кишечная палочка. Каждая страна может иметь свой вид кишечной палочки. Это так называемые штаммы или микробы-родственники, которые несколько отличаются друг от друга в каждой конкретной местности.
Как известно, наш кишечник содержит микрофлору. Она довольно стабильная, то есть содержит конкретные виды бактерий. Бактерии-иностранцы могут вызвать дестабилизацию уже установленного порядка, что проявиться диареей. Бактерии попадают в организм с водой, пищей, а также при контакте с животными, с зараженным человеком, при купании в загрязненной воде.
Факторы риска поноса в путешествии
Признаки обезвоживания, при которых надо обратиться к врачу:
- выраженная сонливость;
- сухость во рту;
- головокружение;
- уменьшение количества мочи;
- отсутствие пота при высокой температуре;
- у детей не видно слез, но они громко плачут;
- слабый пульс (его трудно прощупать на запястье).
Чем лечить?
Если в анализе кала врач обнаружит микроб, то Вам назначат антибиотики. В тяжелых случаях придется вводить жидкости внутривенно. При невыраженном обезвоживании нужно пить специальные растворы с солями – их тоже назначит врач.
Если поблизости нет врача, то при первых признаках обезвоживания нужно прокипятить литр воды, добавить в него 8 чайных ложек сахара, 1 чайную ложку соли, а также апельсиновый сок. Каждый час нужно пить стакан этой смеси.
Знайте, что принимать препараты от диареи нельзя! Понос – это защитная реакция организма, так он избавляется от вредных бактерий и их токсинов. Если Вы снимите только симптом, то бактерии останутся в кишечнике, станут размножаться, и Вы рискуете вызвать серьезное осложнение – распространение и усугубление инфекции.
Прием противодиарейных средств типа Имодиума допустим, только если понос не вызван инфекцией (обычно при этом отсутствует температура, рвота, а понос не очень выражен).
Читать также: Диарея – профилактика и лечение состояния
Как предупредить понос в путешествии?
Правила пищевого поведения в путешествии:
- варите и жарьте еду (мясо, овощи) до полной готовности (ничего полусырого или с кровью);
- пейте много жидкостей;
- кипятите воду (берите с собой маленький нагреватель воды или обычную электронную кофеварку со спиралью);
- лучше покупать воду в бутылке;
- обходите стороной еду, которую продают на улице, рядом с шоссе;
- не пейте местное непастеризованное молоко;
- выбирайте фрукты, которые можно очистить (бананы, авокадо, апельсины), а те, которые нужно есть, не очищая, лучше не употреблять в пищу (ягоды);
- алкогольные напитки в первые сутки лучше не пить (в напиток могут добавить лед, который сделан из не очень чистой воды);
- можно пить горячие напитки (чай, какао, глинтвейн), но от кофеина лучше отказаться, если понос уже беспокоит (он усиливает диарею);
- чистить зубы тоже желательно кипяченой водой;
- во время принятия душа, старайтесь не заглатывать воду;
- чтобы обезвредить воду, можно использовать несколько кристалликов марганцовки и пару капель йода (добавьте марганцовку в воду, которой собираетесь мыть детей, а йод в ту, которую нужно выпить), но не пользуйтесь йодом дольше 3 недель, а также, если Вы беременны или у Вас проблемы со щитовидной железой;
- берите жидкости и салфетки с антибактериальным действием (перед едой и после контакта с животными, нужно их использовать), для этих целей подойдет также 60% алкоголь;
- берите с собой пищевые консервы (лучше съесть их в дороге, чем что попало из местных кафе);
- подойдет «сухая» еда (чипсы, крекеры, сухари), в которой бактерии плохо размножаются (им нужна влага).
Какие таблетки пить для профилактики?
Врачи не советуют пить антибиотики заранее. Во-первых, так создается ложное ощущение, что Вы уже уберегли себя от диареи (поэтому разрешаете себе кушать и пить все, что может вызвать кишечную инфекцию). Во-вторых, многие бактерии проигнорируют антибиотик – он действует не на всех. В-третьих, если принимать антибиотики часто и только для профилактики, то они могут перестать быть эффективными, если действительно возникнет инфекция (бактерии их будут уже знать «в лицо»). И наконец, кишечная инфекция может быть вызвана вирусом, а в этом случае просто бесполезно использовать лекарства против бактерий (антибиотики).
Для профилактики диареи путешественников можно пить:
- Субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Де-нол) – он обладает антимикробным действием и способен укрепить стул. Его эффективность доказана у 65% путешественников с диареей. Его можно пить не дольше 3 недель.
- Нифуроксазид – это особый вид антибиотика для кишечника, который действует только в пределах кишки, он не попадает в кровь, поэтому вызвать побочные эффекты не может. Детям и беременным он противопоказан. Можно попросить лечащего врача заранее выписать Вам антибиотики, если у Вас уже была диарея в путешествии.
- Пробиотики – препараты, которые защищают кишечную микрофлору, могут значительно уменьшить шансы заболеть диареей во время отпуска.
