Перелом ребра — симптомы, внешние и болевые проявления
Содержание статьи
Что приводит к повреждению ребер
Специалисты выделяют два типа нарушения целостности реберных дуг в зависимости от состояния костей. К первому относят разрушение здоровых тканей, которые вызываются следующими травмами:
Статьи по теме Что нельзя делать при переломах Как лечить компрессионный перелом позвоночника Профилактика шока
- удары в область грудной клетки;
- травмирование грудины при занятии спортом;
- дорожно-транспортные происшествия;
- ранения, вызванные огнестрельным оружием;
- сильное сдавливание грудной клетки;
- падение с большой высоты.
Второй тип характеризуется повреждениями при незначительном воздействии. Целостность реберных дуг часто нарушается при некоторых заболеваниях:
- ревматоидном артрите;
- генетических патологиях;
- остеопорозе;
- первичных опухолях реберных костей;
- злокачественных новообразованиях, их метастазах;
- остеомиелите.
Признаки сломанного ребра
Симптомы переломов в реберной области имеют разный характер и выраженность, локализацию, тяжесть. Травма без вовлечения внутренних органов сопровождается следующими проявлениями:
- Болью. Дискомфортные ощущения локализуются в травмированной области. Симптом имеет тенденцию к усилению при кашле или глубоком вдохе. Боль появляется в результате раздражения нервных окончаний плевры и межреберных мышц костными отломками. Интенсивность ощущений более выражена, если поражение располагается на передней части грудной клетки.
- Специфической позой пострадавшего. Пациент инстинктивно занимает положение, которое снижает интенсивность движений грудной клетки. Такой рефлекс необходим для уменьшения выраженности боли. Часто человек обхватывает грудину руками или наклоняется в сторону локализации перелома или трещины.
- Поверхностным дыханием. Пациент пытается ограничить подвижность грудной области, поскольку при глубоком вдохе возникает боль. Зона поражения при этом отстает в дыхании.
- Деформацией груди. Изменение формы заметно при разрушении тканей нескольких ребер, легко обнаруживается у худощавых людей.
- Прерывистым дыханием. Симптом возникает, поскольку при движении грудины образуется сильная боль. Специалисты называют такое состояние синдромом прерванного вдоха.
- Изменениями в зоне поражения. Кожные покровы становятся отечными, могут развиться гематомы.
- Крепитацией. Образуется хруст или специфический звук, сопровождающий трение костей.
Симптомы перелома ребра, сопровождающегося повреждениями внутренних органов, зависят от сопутствующих травм. Помимо признаков неосложненной формы, может появляться учащение пульса, резкое побледнение кожи. Кроме того, характерны следующие проявления:
- Нарушение целостности аорты. При сильной кровопотере, вызванной множественными переломами, больной умирает на месте получения травмы.
- Повреждения сердца. Возникают при сочетании нарушения целостности ребер и грудины. Травмирование органа вызывает смерть пациента или ушиб сердца. Патология приводит к дистрофическому кардиосклерозу, хронической коронарной недостаточности.
- Поражение легкого. Возникает подкожная эмфизема, которая сопровождается резким нарушением функционирования дыхательной системы, выделением крови при кашле.
- Травма печени. При таком повреждении развивается обильное кровотечение, приводящее к летальному исходу.
