Как лечить гипотиреоз у женщин?
Содержание статьи
Гипотиреоз — это эндокринная дисфункция, которая характеризуется недостаточной выработкой тиреоидных гормонов. Заболевание чаще встречается у женщин. В репродуктивном возрасте из-за дефицита трийодтиронина и тироксина больше всего страдает работа репродуктивной и нервной системы. При переходе к менопаузе повышается вероятность развития патологий сердца и сосудов, артериальной гипертензии, увеличивается количество и продолжительность приливов. Тяжелые формы гипотиреоза называют микседемой — восковидным отеком кожи.
Что такое гипотиреоз у женщин?
Существует несколько форм гипотиреоза:
- Субклиническая. Щитовидная железа разрастается, благодаря чему гормональная недостаточность практически компенсируется. Уровень Т3 и Т4 практически нормальный, а показатель ТТГ завышен незначительно.
- Манифестная. Возникают внешние проявления из-за снижения выработки Т4. Организм пытается восполнить нехватку этого гормона усиленной работой гипофиза и выработкой ТТГ.
- Компенсированная. При своевременно начатом лечении гормональная недостаточность восполняется.
- Декомпенсированная. Самая тяжелая форма. Уровень гормонов невозможно восполнить даже с помощью постоянного приема медицинских препаратов. Они не усваиваются органическими тканями. Высокая вероятность развития микседематозной комы, сердечной недостаточности, появления кретинизма.
В 97-98% случаев гипотиреоз у женщин бывает приобретенным. Классификация по форме:
- Первичный — повышен уровень тиреотропного гормона (ТТГ);
- Вторичный — снижена секреция ТТГ и Т4;
- Третичный — развивается при патологических изменениях гипоталамуса (области в промежуточном мозге, регулирующей работу кроветворной системы и нейроэндокринную деятельность мозга).
Существует еще два вида гипотиреоза: периферический, вызванный неравномерным поступлением тиреоидных гормонов в кровоток, и идиопатический, когда причина патологии не установлена.
Причины развития гипотиреоза у женщин
В дальнейшем функции щитовидной нарушаются:
- При новообразованиях в щитовидной железе, гипоталамусе и гипофизе;
- Из-за последствий инфекционных заболеваний, осложнением которых является поражение органа;
- При нарушении транспортной функции и восприимчивости к йоду;
- При различных хирургических операциях, в том числе на щитовидной железе с частичным или полным удалением, а также при травмах органа;
- Из-за лечения некоторыми медицинскими препаратами: транквилизаторами, тиреостатиками, фармацевтическими средствами с бромом;
- При несбалансированном рационе, при котором в дневном меню недостаточное количество продуктов с йодом;
- Из-за целиакии — аллергии на глютен;
- При болезни Хашимото — аутоиммунном тиреоидите;
- При лечении с помощью радиоактивного йода, химио- и радиотерапии;
- Из-за патологий репродуктивной системы — нарушения секреторной функции яичников и развития новообразований.
Причинами появления гипотиреоза у женщин может стать наличие лишнего веса, злоупотребление алкоголем и курением, наркозависимость.
Основные симптомы гипотиреоза у женщин
Женщины старше 50 лет считают, что все изменения естественные, и к врачу не обращаются, несмотря на снижение работоспособности, появление постоянной сонливости, слабости, вялости, нарушения запоминания и концентрации внимания.
Признаки гипотиреоза у женщин:
- Ощущение мурашек на теле, покалывание и жжение на отдельных участках;
- Частые головные боли, обменно-трофические нарушения;
- Быстрое нарастание возрастных изменений — сухость кожи, пожелтение;
- Выпадение волос, ломкость ногтей;
- Эмоциональное безразличие;
- Масса тела увеличивается, несмотря на отсутствие изменений в рационе;
- Появляется анемия.
В репродуктивном возрасте нарушается менструальный цикл, может развиваться вторичное бесплодие. Если изменения слабовыраженные и забеременеть удается, то появляется выраженный токсикоз, во время которого возникают не только тошнота и рвота, но и судороги. Велика вероятность развития патологии плода.
К симптомам гипотиреоза у женщин 50 лет можно отнести постоянные отеки, избавиться от которых не получается, уменьшая количество жидкости в рационе, и снижение температуры ниже 36,3°С. Нарушение циркуляции крови в сосудах и межклеточной жидкости вызывает рост креатинина. Однако повышение уровня натрия по анализам незаметно. Меняется тембр голоса, появляется «сексуальная» хрипотца, постепенно ухудшается слух. Развивается брадикардия, возрастную артериальную гипертензию сменяет гипотония.
Диагностика гипотиреоза у женщин
Пальпируют щитовидную железу, отмечая наличие узлов или увеличение.
Для подтверждения диагноза назначают:
- Анализы крови из вены на содержание Т3, Т4 и ТТГ.
- Тесты на наличие антител к тиреоглобулину и тиреоперксидазе.
- УЗИ щитовидной железы, в некоторых случаях рекомендуют пройти КТ или МРТ.
- Может потребоваться сделать сцинтиграфию. Пациентку помещают в изолированное помещение и вводят меченый йод. Через сутки проводят сканирование и выясняют, какое количество вещества поглотила щитовидная железа, а сколько выделилось.
Терапевтические мероприятия начинают только после подтверждения диагноза.
Особенности лечения гипотиреоза у женщин
Терапия гипотиреоза комплексная. Для компенсации гормональной недостаточности вводят искусственно синтезированные тиреоидные гормоны, сопутствующие заболевания лечат параллельно. Терапию дополняют диетическими мероприятиями и по желанию подключают методы народной медицины.
Медицинские препараты от гипотиреоза
Препараты приходится принимать всю жизнь. У женщин старше 50 восстановление работы щитовидной железы происходит в 2% случаев.
Аналоги по действующему веществу: L-Тироксин Берлин-Хеми, L-Тироксин, Багитирокс, L-Тироксин Акри, Тиро-4.
Для устранения сопутствующих заболеваний используются:
| Назначение | Вид препарата | Название |
| Поддержание сердечно-сосудистой системы | Кардиопротекторы | Милдронат, Предуктал, Рибоксин |
| Снижение симптомов менопаузы | Гормональные средства | Дюфастон, КОКи, Утрожестан |
| Восстановление кровоснабжения | Ноотропные препараты | Церебролизин, Пирацетам, Ноотропил, при шуме в ушах Стугерон |
| Нормализация метаболических процессов | Витаминотерапия | Алфавит, Нейровитан, никотиновая кислота, Нейробион |
| Противоотечное действие | Диуретики | Арифон, Лазикс, Индапамид |
Лечение гипотиреоза народными средствами
- Соки моркови, калины, клюквы и свеклы. Средство составляют из отдельных соков — по 1/3 стакана на собственный вкус. Если ощущается горчинка, добавляют мед. Напитки меняют каждые 2 недели.
- Медово-лимонный коктейль. Литр воды доводят до кипения, закладывают в кастрюлю кожуру крупного лимона, по столовой ложке семян льна и меда. Варят 10 минут, процеживают, остужают. Всю жидкость нужно выпить в течение дня, независимо от приема пищи.
- Травяной сбор. В равных количествах смешивают мяту, спорыш, березовые листья, тысячелистник, пастушью сумку. Заваривают кипятком, 250 мл, 2 столовые ложки сбора, варят 3 минуты, всыпав столовую ложку сушеной или мороженой черники. За день выпивают по 1 стакану. При повышенной свертываемости крови не применяется.
- Фейхоа для подпитки йодом. Протирают через мясорубку или перемалывают в блендере фейхоа с сахаром, 1:2. Принимают ежедневно с утра по 2 столовые ложки. Хранят в холодильнике.
- Крапива для восстановления резерва полезных веществ. Заваривают как чай, столовую ложку стаканом кипятка. Принимают до еды, за 40 минут, по половине стакана.
- Чеснок с грецкими орехами для стабилизации работы щитовидной железы. Пропускают через мясорубку 100 г чеснока и 300 г ядер свежих грецких орехов. Смешивают с анисом, 50 г, и 0,5 кг меда. Принимают 3 раза в день, перед едой, по столовой ложке. Делают перерыв на 14 дней, а затем лечение повторяют.
- Йодистая каша. Варят 100 г гречки, залив 0,5 л воды, всыпают перед едой 50 г сушеной морской капусты, куркуму — 1 чайную ложку. Подсаливают по вкусу. Это лучший завтрак при эндокринной недостаточности.
Компресс от гипотиреоза делают так. Заваривают настой дубовой коры — 2 столовые ложки на стакан воды, варят 7-9 минут. Немного остужают, складывают в несколько слоев марлю и ставят компресс на область щитовидки, без утепления. Когда марля высохнет, процедуру заканчивают.
Народные методы и медикаментозную терапию используют параллельно. Обязательно ставят в известие лечащего врача.
Питание при гипотиреозе у женщин
Обратите внимание! Продукты варят, запекают в фольге или пергаменте, рукаве, готовят на пару.
Рекомендованные продукты: морская капуста и морепродукты, каши, кроме манной и пшенной, нежирное мясо и птица, диетические колбасы, фрукты — фейхоа, хурма, киви, персики.
Желательно отказаться от солений, консерваций, субпродуктов, жирного мяса и рыбы, сдобы, выпечки, наваристых бульонов.
Отступление от рекомендованной диеты может вызвать развитие атеросклероза, сердечной и печеночной недостаточности, микседематозной комы. Во время осложнения быстро нарастают отеки органов из-за нарушения метаболизма — угнетения тканевого дыхания и функции коры надпочечников. Возможен летальный исход.
Женщины старше 50 лет должны понимать, что ухудшение состояния необязательно связано с менопаузой и хотя бы раз в год посещать эндокринолога. Гипотиреоз — это не самостоятельная патология, а симптомокомплекс. Признаки заболевания настолько многообразны, что без тщательного обследования диагноз не сможет поставить даже опытный врач.
Как лечить гипотиреоз у женщин — смотрите на видео:
Не следует отказываться от гормонозаместительной терапии. Уже через 2 недели состояние значительно улучшается. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, можно обойтись без хирургического вмешательства.
